Q1: 犬心絲蟲的流行率真的如報章公佈的那麼高嗎? Q2: 如果犬心絲蟲的流行率不如公佈的那麼高, 仍然有必要作預防嗎? Q3: 長期吃心絲蟲的預防藥有危險嗎? Q4: 為甚麼心絲蟲的預防必須每月一次而不能像預防針一樣一年一次? Q5: 如何為愛犬作心絲蟲的檢查? Q6: 血液塗抹直接檢查與免疫法檢查套組檢查犬心絲蟲的方法有何差異? Q8: 心絲蟲的治療法為何? Q9: 驅成蟲前後的投藥有必要嗎? Q10: 驅成蟲前的其他檢查有必要嗎? Q11: 感染犬心絲蟲的家犬有必要安樂死嗎? Q12: 犬心絲蟲會傳染給人嗎? Q13: 治療心絲蟲的費用為何居高不下? Q15: 我幫我的狗點蚊香掛蚊帳難道還需吃預防藥嗎?
A15: 這是最白癡的想法, 人點蚊香掛蚊帳還不是照樣可能會被蚊子叮咬, 更何況狗被蚊子叮咬後絕對無法也不會告訴您, 那又如何能確實作到不被感染? 最好的辦法便是每月定期口服一次殺幼蟲藥(預防藥), 不要為了省錢或推卸您
心絲蟲真地很可怕
或許因為這樣麻麻才願意花錢錢在這上面
麻麻說
老乖乖在被領養回來時
就是心絲蟲已經侵犯到肝臟
醫師說狗狗老了
加上肝功能已經壞了
所以只有先救肝看可不可維持生命
後來麻麻去跟原狗狗的主人確認問題
才知道
乖乖原來住的對面也養了三隻狗狗
同時死於心絲蟲
從感染到發病過程
速度之快
無法想像喔
乖乖真地是隻幸運地狗
他太體諒麻麻了
神也太憐憫麻麻了
沒有作治療
居然快樂的多活了八年ㄟ
不過麻麻說還是要對心絲蟲問題做更進一步了解
收集了兩個網站的問題
以作為日後參考
陳氏動物醫院之犬心絲蟲預防治療對策之標準措施 http://tw.wrs.yahoo.com/_ylt=A3eg86fL1QdK.qMAY8Vr1gt.;_ylu=X3oDMTByamFpZ2RtBHNlYwNzcgRwb3MDNwRjb2xvA3R3MQR2dGlkAw--/SIG=12am6sba0/EXP=1242113867/**http%3a//www.veterinarydermatologist.idv.tw/filariaf.htm
A1: 不, 以本院為例, 因為大部份具危險性的寵物已在作定期心絲蟲預防藥的投藥,
所以一年約僅有低於0.5%的病例是治療心絲蟲的病例. 過去的統計是以流浪犬為主要檢查樣本,
並不是完全以有主家犬為樣品空間的調查. 因此並不能明確表示被良好飼養的寵物亦有這麼高的危險率.
然而未作預防的情況下您永遠不能知道您的愛犬是否在這0.5%之內.
A2: 是的, 絕對有必要作預防投藥. 犬心絲蟲是一種致命的寄生蟲症, 在發病死亡前多沒有很多明顯的症狀,
有明顯症狀的病例治療時多有較高的致命危險性. 除非您可保証您的愛犬絕對不會被蚊子叮咬到,
否則請將犬心絲蟲的預防列入年度醫療保險的項目中 (請參閱預防醫學的新想法),
如未作預防而感染心絲蟲您的愛犬便需擔負驅成蟲時的致命危險性.
雖然流行率不如想像中的高, 但是臺灣已是犬心絲蟲的流行疫區,
近來本院檢查到一隻住在24樓的小型犬亦感染了犬心絲蟲, 因此防犯於未然您仍應為您的愛犬作好心絲蟲的預防.
A3: 任何醫療行為都有潛在的危險性. 獸醫預防醫學的研究重點在於如何提供最低最安全的劑量
但同時亦能讓動物得到最高的保護能力間取得平衡點, 是為現在我們獸醫所建議使用的劑量.
心絲蟲的預防藥同時也是可以用來治療其他外寄生蟲的, 在這種情況下以近三倍左右的劑量每天投藥亦極為安全,
除非是特殊犬種 (如喜樂蒂, 牧羊犬或其他白腳犬或是無法判別是否有喜樂蒂, 牧羊犬等血統的混種犬)
或特殊體質者, 可能因為使用的預防藥而產生致命的副作用,
這一點獸醫應該會為依您所飼養的犬種為您提供正確安全品牌的預防藥,
特別是混種犬請千萬要求獸醫為您的狗小心選擇預防藥的廠牌.
A4: 目前的技術'尚無法將心絲蟲的某一部份製作成抗原打入犬體, 來刺激犬隻產生抗體以預防心絲蟲的感染.
因此心絲蟲的預防與預防針其實是不同的原理, 雖然稱之為 "預防",
事實上是經由每月投藥的方式把這一個月內可能經由蚊子叮咬過程中已進入犬體內的心絲蟲幼蟲完全殺死.
A5: 心絲蟲的檢查時機及時間性可依下列原則決定.
四個月以下幼犬: 任何時間均可作檢查, 如為陰性則開始每月投藥,
但必須在每次投藥前量體重以避免幼犬生長過速而使投藥之劑量不足.
投藥開始後的六個月後再作一次複檢以避免在第一次檢查投藥前幼犬體內正好已被感染
但是幼蟲並未被檢查出來或是未達成蟲的幼蟲無法以免疫法檢查出來的情形發生.
已定期投藥者: 除非曾有間隔超過45天您忘了投藥, 否則無需再作檢查 (臺灣地區必須全年12個月均投藥).
離上次投藥45天才想到要投藥者: 現在立即開始投藥, 重新投藥的六個月後再作一次複檢以確定停藥期中未被感染.
過去從未作檢查預防的成犬: 任何時間均可作檢查, 如為陰性則開始每月投藥,
投藥開始後的六個月後再作一次複檢以避免在第一次檢查投藥前幼犬體內正好已被感染
但是幼蟲並未被檢查出來或是未達成蟲的幼蟲無法以免疫法檢查出來的情形發生. 如為陽性則應驅成蟲後可立即開始作預防投藥.
A6: 血液塗抹檢查直接檢查有無幼蟲的方法, 如果結果是陽性表示狗心臟內已有成蟲的寄生,
但是狗心臟內已有成蟲的寄生並不一定就可以檢查出幼蟲來, 因為可能心臟內的心絲蟲成蟲全都是單一性別的而不會產生幼蟲,
也有可能是採血的時間不恰當. 而免疫法檢查套組可檢查出血液內是否已有成蟲所釋放出的抗原,
如為陽性便表示已有成蟲的寄生, 免疫法可將心臟內的心絲蟲成蟲全都為單一性別而不會生幼蟲的情形亦篩檢出來.
此外血液塗抹檢查只能檢查出是否已感染, 而免疫法可大略瞭解寄生的蟲體數量.
過去因為常有臨床症狀明白顯示為心絲蟲感染症,
但是所有的檢查包括心臟超音波掃苗均無法找出証據的情形稱為隱性感染,
因此而發展出以免疫法檢查的套組, 在臨床檢查上確實能較過去更完美地檢查出感染犬.
當然沒有一種方式是百分之百的, 最好的檢查法是同時施以兩種檢查方法, 配合前一項的方式依不同情況作一次複檢.
Q7: 犬心絲蟲的預防法為何? 有其他方法嗎?
A7: 犬心絲蟲的預防法為一個月口服一次錠劑, 劑量必須依體重計算是犬心絲蟲唯一的預防方法.
過去也有每天口服一次錠劑的方法, 但是舊的藥品副作用較多且不方便, 近來已被淘汰了.
過去曾耳聞有每半年注射一次預防藥的方式, 這種方式世界上似乎沒有文獻提及, 且注射的藥物是何種藥物亦未明瞭.
A8: 目前臨床上常用的安全驅蟲劑可一天之內相隔四小時以上肌肉注射一次,
也可相隔24小時注射一次達到驅蟲的目地. 治療後12週應再作一次複檢以確定完全殺死成蟲.
至於是採那一種投藥間隔的方式, 則需依患犬的一般狀況由獸醫師決定.
A9: 當然有必要. 但根據本院經驗不按照教科書上的指示而依患犬的臨床狀況評估減少投藥量
以及投藥期間亦同樣地能使患犬安然度過驅成蟲的危險期. 也就是說可依患犬實際情形盡量減少用藥量與投藥期,
特別是當這些藥物引起副作用時建議應對投藥的劑量次數作一次檢討.
A10: 當然有必要. 驅蟲前各種血液化學肝腎功能或者是X光的檢查可讓獸醫師充份瞭解患犬的狀態,
而能對治療後可能發生的情況作評估, 此外也可依據檢查結果決定應該以那一種間隔投藥方式驅成蟲.
A11: 不, 犬心絲蟲雖然是致命的寄生蟲症, 但一般而言常可在例行的檢查中檢查出來, 予以治癒.
除非患犬急性地產生了極為嚴重的症狀而徘徊於生死之間, 否則仍有一線希望將患犬治癒.
何況您的家犬不幸感染了心絲蟲, 其實是因為您沒有盡到一個飼主對寵物所應負的責任,
為了贖罪, 您更應該提供應有的醫療給予您的家犬一線生機.
A12: 不會, 現有臺灣病例只是心絲蟲在人的肺臟內形成病變, 並不是心絲蟲在人類的心臟中成為成蟲的寄生.
所謂的寄生蟲對寄宿主多有選擇性, 不是特定的宿主所謂的 "寄生" 大多無法成立,
除非人本身的免疫系統已有了問題, 例如臟器移植者正在使用免疫抑制劑, 腫瘤患者等情況才比較有可能成立異體寄生,
但也應只是在人體內形成非致命性的病變而已.
A13: 研發一種藥物所投資的經費動輒百萬千萬美金, 就如同人類的孤兒藥一樣,
研發費用是非常可觀的, 加上使用的量並不多, 經研究發展以及生產過程中的花費都得分攤在每一劑量之上,
當使用一種新的有效藥劑雖然看起來只是普普通通透明的液狀, 但是其中所包含的心血絕非您所想像的.
Q14: 我的狗已經很老了適合驅成蟲嗎?
A14: 如果您的狗已經超過10歲而且血液檢查顯示生理狀況並不很好時, 本院多不太建議短期內驅成蟲,
以避免在驅蟲過程中造成死亡. 然而建議患犬應該立即展開每月一次的定期預防藥的投藥,
如此可避免患犬成為其他的狗之感染源, 也可以避免患犬繼續被感染使心臟內的成蟲數繼續增加而更容易死亡,
在患犬生理狀況許可下才會重新考慮驅成蟲. 預防藥的說明書上會提及未驅成蟲前若以預防藥殺幼蟲可能會造成過敏休克現象,
然而本院目前使用多例未曾有過敏休克的病例發生.
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